2回目のアミオダロンは4〜5分後に打ちましょう、、、、、、、たぶん。

　こちらの記事のアップデートです。

　アミオダロンは初回300mgを投与し、2回目は150mgを投与、3回目の投与はない等と書かれているのですが、その投与間隔について記載がなかなか見つかりません。前回の記事では4分ごとに投与しましょう（私見）と書きました。5年弱経ち、ガイドラインもアップデートしているので記事も新しくしますが、結論はほぼ同じです。

　日本のガイドラインには以前と同じく記載がありません。

　ヨーロッパのガイドラインも変化はなく、3回目の除細動後に1回目のアミオダロン300mgを投与し、5回目の除細動後に二回目の150mgを投与するとあります（P.118）。ちなみに、アドレナリンは3番目のショック後とあって、ヨーロッパのガイドラインはアドレナリンとアミオダロンを同時にいくみたいです（threeとthirdと表現が変えてあるのですが意味があるのでしょうか？）。
・Give amiodarone 300mg IV(IO) for adult patients in cardiac arrest who are in VF/pVT after three shocks have been administered.
・Give a further dose of amiodarone 150mg IV(IO) for adult patients in cardiac arrest who are in VF/pVT after five shocks have been administered.
・Give adrenaline 1mg IV(IO) after the 3rd shock for adult patients in cardiac arrest with a shockable rhythm.

　AHAは新しいACLSのテキストが現在手元にありませんので、明後日アップデートします。

　そして、他のサイトも色々調べてみましたが、その結論として4〜5分後になりました。こちらのnoteに色々追加で書いたので気になる方はnoteをご覧ください。