最新のガイドラインでアドレナリンやバソプレシンはどうなったか？ [CPRの基礎]
2020年のガイドラインが出たのに、その話題について何も書いていませんでした。ブログを書くのは結構意欲が必要ですが、さぼっていて済みません。
さて、今回はヨーロッパ蘇生協議会（ERC）のガイドライン2021からです。日本ではAHA（アメリカ心臓協会）のガイドラインが有名ですが、色々な国がCoSTRという基礎となる資料を基に、ガイドラインを出しています。CoSTRがAKB48で、アメリカではAHA（関西ではNMB48）みたいな感じです。
今回は血管収縮薬について紹介します。英語が苦手な方は最後に訳を載せていますのでご安心を。
Give adrenaline 1mg IV (IO) as soon as possible for adult patients in cardiac arrest with a non-shockable rhythm.
Give adrenaline 1 mg IV (IO) after the 3rd shock for adult patients in cardiac arrest with a shockable rhythm.
Repeat adrenaline 1 mg IV (IO) every 3-5 min whilst ALS continues.
Consistent with the ILCOR treatment recommendation, the ERC does not support the use of vasopressin during cardiac arrest.
ちなみに、ERCは3連続ショック（2000年ガイドラインまで行われていたもの）を以下の場合に行っても良いとしており、その場合には電気ショック1回と考える（つまり3連続ショックをした場合には、5回電気ショックをした後アドレナリン投与）とのことです。
The use of up to three-stacked shocks may be considered only if initial ventricular fibrillation/pulseless ventricular tachycardia (VF/pVT) occurs during a witnessed, monitored cardiac arrest with a defibrillator immediately available e.g. during cardiac catheterisation or in a high dependency area.
If 3 stacked shocks have been given for a witnessed and monitored shockable cardiac arrest, these initial 3 stacked shocks should beconsidered as the first shock with regards to timing of the first dose of adrenaline.
さて、今回はヨーロッパ蘇生協議会（ERC）のガイドライン2021からです。日本ではAHA（アメリカ心臓協会）のガイドラインが有名ですが、色々な国がCoSTRという基礎となる資料を基に、ガイドラインを出しています。CoSTRがAKB48で、アメリカではAHA（関西ではNMB48）みたいな感じです。
今回は血管収縮薬について紹介します。英語が苦手な方は最後に訳を載せていますのでご安心を。
Give adrenaline 1mg IV (IO) as soon as possible for adult patients in cardiac arrest with a non-shockable rhythm.
Give adrenaline 1 mg IV (IO) after the 3rd shock for adult patients in cardiac arrest with a shockable rhythm.
Repeat adrenaline 1 mg IV (IO) every 3-5 min whilst ALS continues.
Consistent with the ILCOR treatment recommendation, the ERC does not support the use of vasopressin during cardiac arrest.
ちなみに、ERCは3連続ショック（2000年ガイドラインまで行われていたもの）を以下の場合に行っても良いとしており、その場合には電気ショック1回と考える（つまり3連続ショックをした場合には、5回電気ショックをした後アドレナリン投与）とのことです。
The use of up to three-stacked shocks may be considered only if initial ventricular fibrillation/pulseless ventricular tachycardia (VF/pVT) occurs during a witnessed, monitored cardiac arrest with a defibrillator immediately available e.g. during cardiac catheterisation or in a high dependency area.
If 3 stacked shocks have been given for a witnessed and monitored shockable cardiac arrest, these initial 3 stacked shocks should beconsidered as the first shock with regards to timing of the first dose of adrenaline.
